A apneia do sono é uma condição comum que afeta milhões de pessoas em todo o mundo.

Caracterizada por interrupções na respiração durante o sono, a apneia do sono pode causar uma série de problemas de saúde, incluindo fadiga, dificuldade de concentração e problemas cardíacos.

Se está à procura de tratamento para apneia do sono em Lisboa, é importante entender os fatores de risco e as opções terapêuticasdisponíveis.

Apneia do sono: quais são os fatores de risco?

Existem vários fatores de risco que podem contribuir para o desenvolvimento da apneia do sono, incluindo o excesso de peso, tabagismo, uso excessivo de álcool e envelhecimento.

A ineficiência de sono causada pela apneia aumenta o risco de enfartes cardíacos e acidente vascular cerebral. Além disso, a apneia do sono é responsável por problemas, como sonolência diurna, dificuldade de concentração, ansiedade, depressão, falta de memória e alterações do humor, o que afeta significativamente a qualidade de vida.

Quais são os sintomas da apneia do sono?

Os sinais e sintomas da apneia do sono podem incluir:

• Ressonar (ronco)
• Pausas na respiração durante o sono
• Sonolência matinal e diurna
• Dificuldade de concentração
• Fadiga

• Insônia ou dificuldade para dormir
• Dores de cabeça matinais
• Problemas de memória e concentração
• Irritabilidade ou alterações do humor

Se tem algum destes sintomas, é importante consultar um especialista para obter um diagnóstico preciso e encontrar um tratamento para a apneia do sono.

Lembre-se que estes sintomas também podem ser causados por outras condições de saúde, e é importante trabalhar com um especialista para determinar a causa subjacente.

Como é feito o diagnóstico da apneia do sono?

O exame do sono, ou polissonografia, é uma ferramenta valiosa para diagnóstico da apneia do sono. É um exame não invasivo, que regista diversos parâmetros do sono, incluindo o movimento dos olhos, atividade muscular, fluxo de ar, níveis de oxigénio no sangue, entre outros. O objetivo é avaliar a qualidade e o tempo do sono, bem como identificar alterações, entre elas, a apneia do sono, caracterizada por interrupções da respiração enquanto a pessoa dorme.

Tratamento para apneia do sono: quais são as opções?

Felizmente, existem tratamentos eficazes disponíveis para a apneia do sono em Lisboa.

Nenhum passo no tratamento deve ser dado fora do contexto de equipa multidisciplinar, no qual as especialidades médicas da pneumologia e/ou neurologia têm uma função primordial.

Considera-se que a terapêutica com aparelhos de pressão positiva é considerado a primeira linha de tratamento. Esses aparelhos são geralmente conhecidos por CPAP, que é a sigla do modelo clássico de pressões que são aplicadas.

Por várias razões o doente pode não se adaptar ao PAP, com desconforto no uso do aparelho, não sendo capaz de fazer o tratamento durante as horas necessárias.

O que fazer quando não há adaptação ao CPAP?

O médico pode tentar alterara o formato da máscara nasal/facial, verificar se as pressões podem ser ajustadas para melhor conforto, introduzir humidificador.

Poderá equacionar-se outras soluções, sejam não invasivas, ou alternativas cirúrgicas, que permitem reduzir as pressões ou mesmo remover por completo a necessidade do PAP. A escolha tem de ser altamente personalizada e discutida entre o doente, pneumologista/neurologista e o cirurgião, com o apoio dos exames

Exames complementares

Para além da polissonografia existem outros exames, que podem ser úteis, sobretudo quando se equaciona uma opção cirúrgica.

A tomografia computorizada (TC) pode ser um bom método para ver os defeitos anatómicos que possam estar a obstruir a via aérea, como desvio de septo nasal, desarmonias do esqueleto facial, e reduções da via aérea. Contudo, o exame é feito com o doente acordado, o que diminui muito a capacidade de interpretação em relação ao sono.

O CBCT é uma forma de TC de rápida aquisição e um pouco mais barata que a TC clássica, mas o doente também está acordado, com a agravante que está de pé (posição supina) a realizar o exame e não deitado. Still, the patient is awake and standing, which poses an additional misinterpretation of the exam results.

A DISE, é uma endoscopia da via área, sob sedação, que tentará simular, dentro do possível o sono e verificar locais de colapso da via aérea e a zonas de maior vibrato que possam contribuir para o ronco.

Alternativas ao CPAP não invasivas

Na nossa consulta podem ser propostos:

• Dispositivos de avanço mandibular
• Posicionadores de sono (em caso de apneias que ocorrem sobretudo numa determinada posição)

Alternativas ao CPAP cirúrgicas

Como cirurgião da face especializado em tratamento da apneia do sono em Lisboa, faz parte do meu portfolio cirúrgico:

• cirurgia nasal
• cirurgia dos maxilares (cirurgia ortognática, avanço maxilomandibular)
• cirurgia do palato

Em equipa com Otorrinolaringologia, é possível trabalhar outras áreas da via área, nomeadamente a cirurgia das amígdalas e faringe.

Uma menção especial à cirurgia ortognática de avanço maxilomandibular, considerada como cirurgia total de via aérea, pois produz efeitos em todos os níveis da via áerea. By repositioning the jaws forward, maxillomandibular advancement surgery helps to enlarge the upper airway space, reducing the likelihood of obstruction during sleep.

Muda o esqueleto de suporte da via aérea, sendo a que tem maior probabilidade de sucesso e cura em doentes selecionados.

Estilos de vida

Além disso, mudanças no estilo de vida, como perder peso e parar de fumar, também são essenciais para bons resultados do tratamento da apneia do sono. É importante lembrar que cada paciente é único e pode ter necessidades diferentes.

Não conviva com os sintomas da apneia do sono!

Em resumo, a apneia do sono é um distúrbio sério que afeta muitos residentes de Lisboa.

Se tem sinais ou sintomas de apneia do sono, é importante consultar um especialista para obter um diagnóstico preciso e encontrar um tratamento adequado. Existem opções de tratamento disponíveis, incluindo mudanças no estilo de vida, terapias de pressão positiva, tratamentos alternativos não invasivos e cirurgias.

Trabalhar com um especialista pode ajudá-lo a encontrar alívio e melhorar sua qualidade de sono e de vida.