Glândulas salivares
A saliva auxilia na digestão, no paladar, na saúde oral e nas experiências de beijar. Produzido pelas glândulas maiores e menores… Ver mais →
- Equipa altamente qualificada com mais de dez anos de experiência na realização de cirurgias simples e complexas.
Estrelas no Google.
Casos médicos
Testemunho de cirurgia a tumor da parótida
Remoção de Cálculo da Glândula Salivar (Sialolitíase) com Anestesia Local
Caso clínico (tumor): homem com grande massa facial no lado direito
O papel da aspiração por agulha fina (citologia) na cirurgia de cabeça e pescoço
Cirurgia Abrangente: Massa Parotídea, Lipoma de Pescoço e Lesão Cutânea.
Glândulas salivares
Sintomas
Sente algum destes sintomas?
- Inchaço perto da mandíbula ou da boca;
- Dor na face ou na boca;
- Boca seca;
- Dificuldade em engolir;
- Sabor estranho na boca;
- Fraqueza nos músculos faciais.
Se sim, podes estar a lidar com um distúrbio das glândulas salivares. Vamos mergulhar no mundo destas glândulas importantes e aprender como manter a saúde facial em ótimo estado.
Saliva: um líquido multifacetado
Saliva é um fluido corporal multifacetado.
A saliva têm como funções:
- Inicia o processo de digestão e atua como um lubrificante alimentar para ajudar a engolir;
- Modula o sabor dos alimentos e a sensibilidade aromática;
- Ajuda a proteger contra a cárie dentária;
- Tem funções antibacterianas e antifúngicas, ajudando a regular a flora oral (um elixir bucal natural);
- importante para evitar o mau hálito;
- E, não menos importante, para aqueles beijos fervorosos!
Saliva e glândulas salivares: uma dupla dinâmica
O seu corpo possui dois tipos de glândulas produtoras de saliva: glândulas maiores e menores.
Existem 6 glândulas salivares principais, 3 de cada lado da face.
- As maiores são as parótidas, localizadas anteriormente aos ouvidos. Os seus canais de drenagem abrem-se na mucosa bucal, ao nível do primeiro molar superior.
- As Glândulas submandibulares representam o segundo maior par de glândulas e podem ser encontradas sob o pavimento da boca.
- Anteriormente, encontram-se as glândulas sublinguais.
Existem cerca de 800 glândulas salivares menores ao longo do trato aerodigestivo, mas a maioria está concentrada na mucosa bucal (interior da bochecha), lábios e língua.
A saliva é composta principalmente de água, proteínas, iões e enzimas.
Problemas comuns das glândulas salivares
Mucocelos e rânulas
O fluxo salivar pode ser interrompido e a saliva pode ficar estagnada e coletada dentro de um quisto, criando uma mucocelo. É mais frequente nas glândulas menores da mucosa labial e jugal (“bochecha”).
Pode também ocorrer uma fuga através dos tecidos do pavimento da boca, aparecendo como um inchaço translúcido grande, semelhante à barriga de uma rã, sendo por isso chamado de rânula.
Em idades jovens, os mucocelos e as rânulas tendem a resolver-se espontaneamente. Em idades jovens, os mucocelos e as rânulas, tendem à resolução espontânea. Mas se forem sintomáticos, persistentes e não desaparecem espontaneamente, podem ser tratados cirurgicamente.
Cálculos salivares (sialolitíase/pedra salivar)
O fluxo salivar também pode ser interrompido por um cálculo. As glândulas salivares podem formar cálculos, apresentando algumas semelhanças com os cálculos nos rins.
Geralmente ocorre na glândula submandibular, pois a saliva altamente viscosa dessa glândula flui contra a gravidade, estagnando com mais facilidade e contribuindo para a precipitação dos íons. Pode também ocorrer nas glândulas parótidas ou em qualquer outra glândula salivar.
Nestes casos, o tamanho da glândula tende a oscilar, aumentando repentinamente durante as refeições, quando há estímulo salivar, mas sem drenagem devido ao bloqueio mecânico causado pelo cálculo. Então, entre as refeições, o tamanho tende a diminuir parcialmente.
Tratamento: Os cálculos podem ser expelidos por si só, mas por vezes necessitam de uma intervenção cirúrgica, seja com anestesia local ou geral, ocasionalmente utilizando um sialendoscópio, se a localização do cálculo for favorável para esse método.
Tumores das glândulas salivares
Os tumores originados das glândulas salivares são geralmente benignos, apresentando-se com maior frequência na glândula parótida, como um nódulo sólido de crescimento lento.
Preste atenção, não ignore os tumores benignos, pois alguns tipos de tumores benignos apresentam um risco considerável de transformação maligna.
Sinais de alerta que apontam para uma possível massa maligna:
- Massa dolorosa;
- Nódulo de crescimento rápido;
- Nódulo no pescoço (cervical);
- Paralisia facial.
Quanto menor o tamanho da glândula salivar, maior a probabilidade de o tumor ser maligno.
O procedimento diagnóstico habitual inclui exame de imagem e uma biópsia por aspiração com agulha fina (citologia).
A cirurgia é o tratamento de eleição. Uma das principais preocupações é preservar a estrutura e função do nervo facial , não só na submandibular, mas em particular na glândula parótida. Como o nervo atravessa o interior da glândula, a cirurgia requer um elevado grau de especialização para remover o tumor, preservando todas as ramificações neurais tanto quanto possível.
Em casos malignos, a cirurgia pode incluir a resseção dos gânglios linfáticos do pescoço. A radioterapia também é uma opção de tratamento principal ou complementar.
Veja o testemunho em vídeo de um paciente que foi submetido a uma cirurgia a um tumor da parótida para compreender melhor a experiência e o processo de recuperação.
Doenças inflamatórias das glândulas salivares
As condições inflamatórias, como a síndrome de Sjögren, podem afetar significativamente a função das glândulas salivares. A síndrome de Sjögren é uma doença autoimune que causa boca e olhos secos, frequentemente diagnosticada através de uma biópsia da glândula salivar menor – um procedimento minimamente invasivo que recolhe uma amostra das glândulas do interior do lábio.
Outras condições inflamatórias como a sialadenite crónica, sarcoidose e doença relacionada com IgG4 também podem afetar estas glândulas, levando a inchaço, dor e redução da produção de saliva.
Para muitas destas condições, oferecemos tratamentos avançados como a lavagem da glândula salivar (sialocentese), frequentemente combinada com sialoendoscopia. Este procedimento lava os canais salivares, removendo detritos inflamatórios e fornecendo tanto informação diagnóstica como alívio dos sintomas.
Ao utilizar estas técnicas inovadoras, podemos melhorar as condições inflamatórias crónicas das glândulas salivares, reduzindo frequentemente a necessidade de tratamentos mais invasivos ou o uso de medicação a longo prazo.
Tratamento avançado: sialoendoscopia
Para cálculos salivares e condições inflamatórias, a sialoendoscopia oferece uma solução minimamente invasiva. Este procedimento utiliza uma câmara minúscula e instrumentos especializados para:
- Diagnosticar problemas dentro dos canais salivares;
- Remover cálculos sem incisões externas;
- Dilatar canais estreitados;
- Lavar detritos inflamatórios (sialocentese).
A sialoendoscopia pode frequentemente ajudar os pacientes a evitar cirurgias mais extensas e preservar a função da glândula.
Perguntas frequentes
O que causa inchaço na bochecha ou debaixo da mandíbula?
O inchaço pode ser causado por vários fatores, incluindo cálculos salivares, infeções ou tumores. É importante que qualquer inchaço persistente seja avaliado por um especialista.
Porque é que a minha boca está sempre seca?
A boca seca crónica pode ser um sintoma de condições como a síndrome de Sjögren ou um efeito secundário de certos medicamentos. Um exame minucioso pode ajudar a determinar a causa.
Os tumores das glândulas salivares são sempre cancerígenos?
Não, a maioria dos tumores das glândulas salivares são benignos. No entanto, todos os nódulos devem ser avaliados por um especialista para excluir a possibilidade de malignidade.
O que é a sialoendoscopia e é dolorosa?
A sialoendoscopia é um procedimento minimamente invasivo que utiliza uma pequena câmara para diagnosticar e tratar problemas das glândulas salivares. Geralmente é realizada sob anestesia local e causa um desconforto mínimo.
Quanto tempo demora a recuperação de uma cirurgia das glândulas salivares?
O tempo de recuperação varia dependendo do procedimento. Tratamentos minimamente invasivos, como a sialoendoscopia, muitas vezes permitem uma recuperação rápida, enquanto cirurgias mais extensas podem necessitar de várias semanas.
Os cálculos salivares podem voltar após o tratamento?
Embora o tratamento seja geralmente bem-sucedido, os cálculos podem reaparecer em alguns casos. Forneceremos orientações sobre a prevenção e cuidados de acompanhamento.
A remoção de uma glândula salivar afetará a minha capacidade de produzir saliva?
Existem várias glândulas salivares, por isso, a remoção de uma geralmente não afeta significativamente a produção total de saliva. As outras glândulas compensarão.
Existem remédios caseiros para problemas das glândulas salivares?
Embora a avaliação médica seja crucial, manter-se hidratado, fazer massagens suaves nas glândulas e compressas quentes podem, por vezes, proporcionar alívio temporário para problemas menores.
Como são tratadas as infeções das glândulas salivares?
O tratamento depende da causa, mas pode incluir antibióticos, medicamentos anti-inflamatórios ou, em alguns casos, procedimentos minimamente invasivos para desobstruir as glândulas.
Preciso de mudar a minha dieta após o tratamento das glândulas salivares?
Pode ser necessário modificar a tua dieta temporariamente após alguns procedimentos. Forneceremos orientações específicas para apoiar a tua recuperação e manter a tua saúde oral e facial.
Tome medidas para a sua saúde facial!
Não deixes que os problemas das glândulas salivares afetem a tua qualidade de vida. Se estás a experienciar sintomas ou tens preocupações, marca uma consulta com a nossa equipa de especialistas hoje mesmo. Oferecemos tratamentos de última geração, incluindo sialoendoscopia, para manter as tuas glândulas salivares a funcionar perfeitamente.
Contacta-nos agora para marcares a tua consulta e dá o primeiro passo para uma boca mais saudável e feliz!
